图说烟台毓璜顶医院病历展见证医学发展趋势

北京白癜风医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/

年的产科病历,由当时的产科主任韩逸梅亲自书写,简明扼要,重点突出,字迹认真清秀。

年田文院长书写的病历,病史详尽,既有西医查体诊断,也有中医的辨证。

入院记录描述详细、清楚,为准确诊断和精准治疗奠定了基础。

杨军院长年书写的首次病程记录,病例特点简明扼要,诊断依据条理清楚,诊疗计划详细交代了饮食、护理、拟用药及需要完善的检查,是当时优秀病历书写的典范。

此病历为年的儿科病历,是由宋文藻主任书写的住院病历。诊断急性肾小球肾炎,采取中西医结合治疗方法治愈此患者。体现了当时中西医治疗的地位。

秦友平主任医师的再入院记录。患者为十余次住院患者,再入院记录全面又简洁地总结了历次住院诊治要点及病情变化,既能抓住重点又不漏下要点,也是在当下再入院记录格式与当时格式不完全相同的情况下,应该借鉴的地方

小儿科李丽霞主任医师书写的住院病历,字迹清秀,文笔流畅,内涵丰富。

年黄留业副院长当时是住院医师,值夜班时患者发生了病情变化,夜班连续记了四个病程记录,准确地记录了病人的病情演变及治疗情况,严谨、负责的精神值得现在的年轻医师学习。

多学科会诊记录,参加医师对患者病情分析细致,诊疗方案详细具体,而认真的记录为日后我们抢救同类病人积累了宝贵的经验.

40年前的老病历,胃癌术后出口梗阻,行短路吻合手术记录认真仔细,手术图谱清晰明了,至今也是我们学习的榜样。

外科徐文献主任年的手术记录,具有当时的时代特点。

此病历为年的妇科病历,由当时的主任韩逸梅亲自手术,后来的主任王文卿书写病历,反映了妇科两代主任的工作经历。

此病历为年神经外科一例脑瘤患者病历,手术是由老主任武顺完成,手术记录非常规范,完整并附有图文说明,至今看来也不失为一例好的教学病历。

该手术由冯云久主任主刀,为胸外科四级手术,难度大,体现了胸外科水平,手术记录清晰、整洁,整体思路清晰,能使阅读者身临其境的感觉,完整反映手术过程,对手术细节无遗漏,手术记录后所配手绘图更精彩,显示了很深的外科和绘图功底。

张世钧、陈炳刚两位专家联合手术,该手术难度大,复杂性高,堪称经典。

该患者下肢动脉硬化闭塞并发血栓形成,经探查明确闭塞位置及血栓范围,配合图示,可清晰反映病变情况(当时条件是术中探查,不像现在的术中造影一目了然,通过图示达到类似的效果)。复杂下肢动脉闭塞症跳跃式搭桥至今也是比较先进的手术理念,该手术年开展,反映了杨牟主任当时的技术就达到了一流水准。

在手术记录中通过图谱表示病变部位、手术方式一直是血管外科的优良传统,至今仍是如此。年血管外科的手术图谱由人民卫生出版社出版。

山东省较早开展,我院第一例电子耳蜗手术。

此例为年5月收治的一例胃底Dieulafoy病并大出血的法国籍患者,黄留业主任为其进行了急诊内镜下金属钛夹止血术联合乙氧硬化醇注射术成功止血,不仅挽救了病人的生命,而且避免了外科手术,取得了良好的国际影响,为我院争得了荣誉。该技术填补了省内空白,达国内领先水平。

病例是重要的医学文书,是反应医疗质量的重要载体。一份高水平的病例,既是医师技术水平与临床思维的集中体现,又是学科发展脉络与医学发展趋势的清晰展示,也是解除患者病痛与保障人民健康的实录见证。百年来,医院一直非常重视医生的病历书写质量,一代代医师在为患者健康服务的过程中留下了无数珍贵的病例资料。




转载请注明:http://www.yiyixiexie.net/lcjc/10323.html