急性心衰患儿利尿欠佳或利尿抵抗时怎么办

先排除原因、再个体化采取措施。应注意纠正低血压、低氧血症、代谢性酸中毒等；排除上述原因后可个体化采取措施：①增加利尿剂剂量；②脉冲式静脉注射改为持续静脉滴注；③不同类型利尿剂联用或加用血管加压素V2受体拮抗剂托伐普坦；④加用小剂量多巴胺或重组人利钠肽；⑤超滤治疗。

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