糖尿病在中国是最常见的慢病之一，有1.14亿糖尿病人，糖尿病同伴的专家们见过无数的糖友，他们对待糖尿病各有不同的态度，结果也不同的命运。可以说糖尿病人对待糖尿病的态度决定了并发症的发生与否！
比如一些新发糖尿病人的，当被诊断为糖尿病时，糖尿病同伴的专家给他们制定出控糖方案，他们常有这几种心态和对待糖尿病的态度：
甲类糖尿病患者的态度：认真听取糖尿病专家和护士的健康教育，听从了医生护士的建议，很快进行了正规的治疗（药物＋饮食＋运动＋血糖监测＋日常护理＋并发症筛查＋戒烟酒＋规律作息等），并且长期和医生护士保持一定的联络，定期来复诊；
乙类糖尿病患者态度乙糖则在听完糖尿病专家的治疗方案建议后，会对医生说：
”医生，我工作很忙/或我没有时间/或我没有钱，我要先回去考虑考虑，再和家人商量一下，过一段时间我再决定要不要打针和吃药“；
”医生，吃药对身体不好，我不想吃药“；
”医生，听别人说，打胰岛素会上瘾，我不敢打胰岛素“；
”医生，我想依靠控制饮食和坚持运动来进行自我治疗，我相信依靠自己的毅力一定可以战胜糖尿病“；
”医生，如果不让我抽烟，那我活着还有什么意思！“
”医生，我怎么可能不熬夜不应酬呢？我的兄弟那么多，他们都离不开我；我的公司有几百号人，他们都等着我发工资，我一天都不可能停下来休息，我要对他们负责任！“
……糖尿病的治疗的满分如果是十分，医生只占了三分，七分在于患者自己，所以患者是决定自己控糖效果的主要因素，所以不同态度的糖尿病患者，就有不同的控糖效果，而医生还是一样的医生，药还是那些药，治疗方案还是那几组！
然而，时间是检验糖尿病控制效果的唯一标准，半年后，甲、乙类患者控糖效果当然是听医生的糖尿病患者效果好了，但结果可能一样，就是都感觉没有多少变化，因为对于新发现糖尿病的患者，高血糖对身体的影响半年内可能还感觉学到什么；半年后，正规治疗的、不规律治疗的、从来不治疗的，他们除了能从化验单上看出一些差别，患者的自我感觉也差不多！
二、年、三年过去了，时间给出了最好的答案：他们的区别就很大了，有的人依旧健康快乐、每天上班、下班，享受着和谐幸福的家庭生活和社会交际；有的人却饱受着并发症的折磨：反反复复酮症酸中毒，眼底病变视力下降甚至失明、神经病变疼痛不已、肾功能衰竭尿毒症、心脏病、脑中风后遗症半身不遂、糖尿病足截肢，也有的人可能因为一次的低血糖不懂得自救或他救失去了鲜活的生命！
以上其实是我们见过的临床上真实的写照，糖尿病友可能也更有体会。
那么糖尿病并发症的发生，规律是怎么样的呢？对慢性高血糖患者来说，如果血糖控制差，持续性的血糖升高会对血管产生危害，无论大血管系统还是微血管系统都逃不脱它的魔掌，都可以由持续性的血糖升高造成血管内皮损伤和增殖。
在大血管方面，慢性高血糖更容易引发冠心病、冠脉粥样硬化、脑动脉硬化、脑血栓或者下肢血管动脉闭塞；对于微血管来说，慢性高血糖会使得糖尿病眼底病变、肾脏病变、神经病变的发病风险大大升高。
“人如其名”，慢性高血糖对身体的损害也是个慢性的过程。这些大血管、微血管病变不是血糖一高当时就会出现，而是一个日积月累的过程，可能得了糖尿病5年、10年以后，患者自身对疾病已经习惯了，各种血管的并发症才慢慢浮现。
具体地说，影响糖尿病患者身体、工作、生活和寿命的糖尿病并发症主要有：
1、感染：糖尿病病人的高血糖状态，有利于细菌在体内生长繁殖，同时也抑制了白细胞吞噬细菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常见的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮肤感染等。
2、酮症酸中毒：它多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病病人胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，导致高酮体血症和尿酮体。由于酮体是酸性物质，致使体内发生代谢性酸中毒。
3、糖尿病肾病：是糖尿病常见而难治的微血管并发症，为糖尿病的主要死因之一。
4、心脏病变：糖尿病人发生冠心病的机会是非糖尿病病人的２～３倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛、心肌梗塞等。
5、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别患者出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。
6、眼部病变：如果糖尿病病程超过１０年，大部分病人会合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。
7、糖尿病足：糖尿病病人因末梢神经病变，下肢供血不足及细菌感染，常会引起足部疼痛、溃疡、肢端坏疽等病变，统称为糖尿病足。
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