第175医院ICU成功开展漳州市首例EC

40岁的王某,家中“顶梁柱”,一场车祸从天而降,-10-:17被紧急送至解放军第医院心胸外科治疗。随着病情进展,外伤所致并发症接踵而至——重度急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、呼吸衰竭、循环衰竭、严重的代谢性酸中毒,伴有血氧饱和度进行性下降。此时常规呼吸机支持与各种药物治疗对患者来说已完全无效,命悬一线。-10-15晚医院紧急组织重症医学科、心胸外科、急诊科、骨科、呼吸内科、普通外科、放射科等进行全院会诊。

全院专家经讨论后认为进行ECMO(体外膜肺氧合)治疗也许尚存一丝希望。家属也同意拼命一搏,重症医学科窦燕主任立即召回朱健医生、陈青海护士等ECMO小组成员,于-10-:27顺利上机。重症医学科也专门安排一名ECMO医生及护士24小时不间断守护。

经过8天的ECMO联合CRRT(连续性血液净化)、呼吸机等综合治疗,治疗过程中3次行全院会诊,2次携带ECMO机器转运至放射科进行头、胸、腹部CT检查。患者病情逐渐好转,于-10-23,16:50成功撤除ECMO,重获新生。

ECMO上机前

ECMO撤机后

ECMO(体外膜肺氧合)作为一种高技术含量的终极抢救手段,同时也存在很高的风险,需要面对适应症与禁忌症的权衡、抗凝与出血之间的平衡、肺功能恢复和出现各种并发症的衡量等等复杂问题,各种突发状况都需要整个医护团队周密协作、细致考虑、胆大心细抉择,找到最适合的平衡点。在患者应用ECMO的整个治疗过程中,重症医学科多次行院内专家会诊并联系全国知名专家进行远程线上技术指导,精细、严密、科学调整治疗方案。ECMO团队成员主动放弃休息,全力进行“生死大营救”。在医院多学科鼎力协作,及首都医院、医院、医院医院的大力帮助下,共同创造了生命的奇迹。

ECMO技术的应医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。此例危重患者的成功运用ECMO救治,标志着我院危重症急救水平再上新台阶,并为漳州地区推广ECMO技术,让ECMO挽救更多急危重症患者生命做出贡献。

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