职幼bull保研室夏季肠道疾病预

夏季天气炎热,许多人饮食、睡眠不佳,抵抗力相对减弱。这个季节多有各种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品,如果这些食品的制作过程稍有不慎极易造成污染,导致人们食用后感染机会增多。加上苍蝇之类害虫活动频繁,病菌容易滋生繁殖也容易传染肠道疾病。每年的夏秋季节都是肠道疾病的高峰期,为此宁津职专附属幼儿园给老师们就夏季腹泻进行培训,以便有此情况发生时能做出正确的判断和预防。

首先了解腹泻的分类:

根据病程腹泻病分为

1.急性腹泻病:病程在2周以内;2.迁延性腹泻病:病程在2周~2个月;3.慢性腹泻病:病程在2个月以上。

按病情分为:轻型:无脱水,无中毒症状;中型:轻度至中度脱水或有中毒症状;重型:重度脱水或有明显中毒症状(烦躁、精神萎靡、嗜睡、面色苍白、高热或体温不升、白细胞计数明显增高等)。

根据病因分为:感染性,如痢疾、霍乱、其他感染性腹泻等;非感染性,包括食饵性(饮食性)腹泻;症状性腹泻,如过敏性腹泻;其他腹泻病如乳糖不耐症、糖原性腹泻等。

其次要知道此病的症状体征:

1.消化道症状腹泻时大便次数增多,量增加,性质改变,大便3次/d以上,甚至10~20天,可呈稀便、糊状便、水样便,或是黏液脓血便。恶心、呕吐是常见的伴发症状,严重者呕吐咖啡样物,其他可有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。

2.全身症状病情严重者全身症状明显,大多数有发热,体温38~40℃,少数高达40℃以上,可出现面色苍白、烦躁不安,精神萎靡、嗜睡、惊厥、甚至昏迷等表现。随着全身症状加重,可引起神经系统、心、肝、肾功能失调。

3.水、电解质及酸碱平衡紊乱主要为脱水及代谢性酸中毒,有时还有低钾血症,低钙血症。

4.脱水由于腹泻与呕吐丢失大量的水和电解质,使体内保留水分的能力减低;严重呕吐、禁食、食欲减低或拒食,使食物和液体摄入量均减少;一般表现为体重减轻,口渴不安,皮肤苍白或苍灰、弹性差,前囟和眼眶凹陷,黏膜干燥,眼泪减少,尿量减少。

最后对夏季腹泻的预防和治疗也要有所掌握:

单纯腹泻还可进食很多病人肠道感染发生腹泻就不进食了,这种做法是一个误区,其实即使发生腹泻也要合理进食。有人觉得既然已经拉肚子,就要再减轻些肠道负担,认为不吃就不会再拉了,所以腹泻后采取不进食的方法。但科学的治疗方法并不提倡这种做法。腹泻导致身体营养损失,很多人就是因为腹泻体重减轻很多,人也比较虚弱,这样康复就比较慢。所以即使腹泻也要进行营养补充,但以清淡为主。可以吃一些稀、软、易消化、有营养的食物,如鸡蛋羹、麦片粥、米粥、面条等。也有病人发烧,就要求医生立即退烧,一般成人发烧38℃以下,基本上不需要用什么退烧药物,休息好,补充水分,针对病因治疗,感染控制了,发热就退了。

不宜过早使用止泻药肠炎、痢疾是细菌引起的肠道感染,所引起的腹泻是肠道受到细菌及其毒素的刺激而作出的反应,是人体本身抵抗外来致病菌入侵的表现,具有保护意义,在这种情况下,不宜用止泻药,而应首先给予抗菌治疗。但剧烈而持久的腹泻,将导致脱水和电解质紊乱,此时,可在病因治疗的同时,适当给予止泻药。

出现急性呕医院诊治,按防疫部门规定要常规进行检查以便及早发现霍乱,以免造成广泛传播,这对个人及社会都是非常必要的,严重呕吐及腹泻可引起脱水及电解质失调,宜及早进行病因治疗及纠正电解质紊乱,以免产生严重不良后果。伴有呕吐时,口服补液难以实施,应及时静脉输液。

预防夏季肠道传染病的关键是做好饮食卫生。在购买食品时,应选择新鲜食物,尤其注意鱼、肉类是否新鲜。烹调时,炊具、餐具要注意消毒,做生熟食品用的炊具要分开。尤其是切菜使用的砧板要求卫生,不然很容易造成交叉感染。凉拌菜宜少吃,吃时应洗净,并用冷开水冲洗。瓜果宜洗净去皮再吃。苍蝇与蟑螂等害虫,能作为肠道传染病的媒介。因此,消灭苍蝇与蟑螂也是预防夏季肠道传染病的重要措施之一。此外,充足的睡眠和丰富的营养有助于增强体力,也有助于预防夏季肠道传染病。

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