A2型题
71.女，30岁，初产妇，曾有2次自然流产。妊娠36周，反复阴道流血3次，近日再次发生阴道流血，且量多于月经量，自觉头晕，无腹痛。查体：P次/分，R30次/分，BP80/50mmHg，面色苍白，胎头高浮，胎心次/分。此时正确的处理是
A.抑制宫缩，期待治疗
B.缩宫素静滴终止妊娠
C.行宫颈检查决定分娩方式
D.尽快剖宫产终止妊娠
E.行肛门检查了解宫颈成熟度
72.女，40岁，已婚，G2P1。人工流产术后5个月，不规则阴道流血10天，咳嗽、咯血5天。妇科检查：外阴阴道无异常，可见血液自宫口流出，子宫孕40天大小。双附件区囊性肿物，直径均为4cm。血β-hCG,U/L。胸部X线片显示双肺中下部多个棉球状阴影。最可能的诊断是
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.早孕合并卵巢囊肿
E.不全流产
73.女，40岁。因幽门梗阻致反复呕吐7天。查体：BP95/75mmHg，上腹膨隆，无压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血Na+.2mmol/L，血K+2.9mmol/L，血Cl-90.1mmol/L，血pH7.5。最可能的酸碱失衡是
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
A3/A4型题
（以下3题共用题干）女，35岁，初孕妇。妊娠32周，头痛4天。查体：T36.8℃，P次/分，BP/mmHg，治疗2天后血压下降。今晨突然出现持续性腹痛，伴少量阴道流血。宫底剑突下3横指，子宫张力高，胎心次/分，宫口未开。
74.该孕妇最可能的诊断是
A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.早产临产
D.胎盘早剥
E.急性阑尾炎
75.最恰当的处理是
A.立即剖宫产结束分娩
B.继续静脉滴注硫酸镁
C.立即静脉滴注缩宫素引产
D.镇静降压，等待自然临产
E.促胎肺成熟后择期终止妊娠
76.产时出血约为ml，宫底脐下1指，质硬。导致出血最可能的原因是
A.凝血功能障碍
B.子宫收缩乏力
C.产褥感染
D.胎盘残留
E.组织裂伤
大群老师音频解析71.D72.C73.A74.D75.A76.A
大群老师是我们银成医考“+俱乐部首创会员”、“高端学员高级教学辅导顾问”，年曾以多分的高分顺利通过临床执业医师考试。年很多学员在他的指导下学习自觉性不断加强、学习效率极大提高，那些基础较差甚至零基础的学员纷纷反映：今年在大群老师的课外辅导下，考试顺利通过了！
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