81、等渗性脱水是外科最常见的脱水,缺水、缺钠同时存在,大量补液时首选平衡盐溶液,可避免高氯性酸中毒。
82、体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。PaC02正常或下降。
83、高渗性脱水时,体内变化为细胞内液显著减少,细胞外液稍减少。
84、低渗性脱水时细胞外液低渗,细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿,细胞外液容量进一步减少。患者主要表现为乏力和周围循环衰竭的表现,直立性晕倒为其主要特征。严重者可静补3%~5%氯化钠溶液(高渗盐水)。
85、代谢性酸中毒时,pH下降,HCO3-下降,PaC02正常或下降。
86、呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要。
87、幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒。
88、低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫。
89、代谢性酸中毒病人的呼吸深快,代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢。
90、要素饮食属无渣饮食,含有各种分子水平的营养成分,适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者。
91、由周围静脉实行全胃肠外营养,一般不超过14天。
92、通过鼻管灌注营养液时,最好让病人取半卧位。
93、全胃肠外营养,营养液可暂存于4℃冰箱,不超过24小时。
94、肠内营养适用于消化道功能基本正常,病情严重而不能进食者。
95、全胃肠外营养支持适宜消化与吸收功能障碍,病情严重者。
96、全胃肠道外营养静脉导管内不可用作输入其他液体药物、输血等。
97、肠内营养最常见的并发症是腹泻,最严重的并发症是误吸、吸人性肺炎。
98、中心静脉置管行肠外营养支持过程中,若出现不明原因的高热,应考虑导管脓毒症。
99、高支链氨基酸配方适用于肝病病人,必需氨基酸配方适用于肾衰竭病人。
、只要肠道有功能,尽量使用肠内营养支持。
赞赏