肺科文献速递第二十五期

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编译:金小红审校:魏娟ClinicalResearch临床研究1.三种常用封堵器支气管内封堵的前瞻性体外研究:生理盐水VS空气填充谁更优?AProspective,ExVivoTrialofEndobronchialBlockadeManagementUtilizing3CommonlyAvailableBronchialBlockersAnesthAnalg.Sep3.IF:3.背景用支气管封堵器进行肺隔离术已经被大家广泛接受,并常用于大咯血的治疗。目前很少有关于用什么给球囊充气的建议,一些人主张使用生理盐水,而包括制造商在内其他人则建议使用空气。我们的研究试图在体外寻找球囊充气的最佳方法。方法

我们使用3种常用于肺隔离和大咯血治疗的市售支气管封堵器进行了一项前瞻性试验,分别为Arndt支气管封堵器(cookmedical)、Cohen针尖偏转支气管封堵器(cookmedical)和Fogarty静脉取栓导管(edwardslifesciences)。采用空气和生理盐水对3种导管的球囊大小和放气进行评估测试。采用Welcht检验比较各组数据间的均值,并使用广义估计方程模型比较球囊直径随时间变化的变化,以说明同一球囊的重复测量值之间的相关性。

结果3种类型支气管封堵实验均重复三次。在所有3个支气管封堵器中,随着时间的推移,单纯的球囊充气比生理盐水显示出更大程度的球囊放气(p0.)及显著缩短的充气时间间隔(p0.)。根据临床判断,球囊充气与生理盐水相比,ARNDT(p=.)和FOGARTY(p.)封堵器中的液体进入球囊时间显著缩短,而COHEN(p=.)封堵器中的液体进入球囊时间并没有明显缩短。结论

在支气管导管封堵期间使用生理盐水进行球囊扩张可以使球囊扩张更加一致。与使用空气进行球囊扩张相比,用生理盐水延迟了被动的、自发的球囊放气时间。盐水膨胀球囊的方法应该在人类身上进行测试,以证明当前研究结果的整体适用性和有效性。

原始文献AbstractBACKGROUNDLungisolationwithbronchialblockersisawell-describedandacceptedprocedure,oftendescribedforuseduringthemanagementofmassivehemoptysis.Re


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