王先生今年50岁，一向自以为身体健康，几个月前参加了单位健康体检，结果出来却吓了一大跳——竟查出患上了慢性肾衰竭。最让他不解的是，自己根本没有任何不适症状，为什么肾功能就已经严重到衰竭呢？
这样的情况其实相当普遍！
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有些患者肾脏病的早期表现比较突出，但也有很多患者早期并没有明显的症状，甚至有些人的病情发展到尿毒症阶段都完全没感觉，由此延误了治疗，追悔莫及。因为这一特点，慢性肾脏病(CKD)也被形容为容易让人忽视的“沉默杀手”。
01
慢性肾脏病发病特点
“三高”“三低”
1、发病率高、伴发的心血管病患病率高、病死率高。
2、全社会对慢性肾脏病的知晓率低、防治率低、伴发心血管病的知晓率低。
3、调查显示，我国40岁以上人群慢性肾病的患病率大于10%，知晓率却不足5%。
02
临床症状表现：
1、消化系统：恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂，甚至出现消化道大出血等
2、精神、神经系统：精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷等
3、心血管系统：高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙等
4、造血系统：严重贫血是非常突出的症状。晚期可有出血倾向，常见有鼻衄、瘀斑，也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多等
5、呼吸系统：酸中毒时呼吸深长，晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等
6、皮肤：无光泽、干燥、脱屑。常出现尿素霜、皮疹、色素沉着等
7、代谢性酸中毒：可有不同程度的代谢性酸中毒，表现为乏力、恶心、呕吐、感觉迟钝、呼吸深而长，甚至进入昏迷状态
8、脱水或水肿：因肾小管浓缩功能丧失及高浓度的尿素引起渗透性利尿，出现明显多尿，加之呕吐、腹泻、饮水少等，常发生脱水。进入少尿期又极易引起水量过多，出现水肿、高血压、心力衰竭、水中毒和稀释性低钠血症
9、电解质平衡紊乱：①低钠血症或钠潴留、②低钙血症和高磷血症、③低钾血症或高钾血症、④高镁血症。
医院肾内科专家提醒：肾衰竭的预防非常重要，在进行肾衰竭的治疗过程中，还要注意加强肾衰竭的预防措施。加强随诊，检测病情。
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