脑桥中央髓鞘溶解综合征（CentralPontineMyelinolysis，CPM）常见病因是快速纠正低钠血症。病例：38岁，女性，I型糖尿病，血糖控制不佳（hbA1c：12.8%），因发生酮症酸中毒（血糖：mg/dl）入院。24小时内血糖纠正至mg/dl，血钠和血钾一直保持稳定（和3.9mmol/l），既往无营养不良和嗜酒史。4天后出现急性广泛的肌无力，锥体束征+，脑MRI显示脑桥对称弥散受限，MRA显示正常(下图)。患者病情稳定，出院至康复机构。作者认为，患者长期处于高渗透压状态下，因为渗透压的快速下降可能会导致CPM。如果对高血糖症进行较慢的纠正，就有可能阻止它的发生。译者注：快速纠正低钠血症是从低渗到高渗，而纠正糖尿病酮症酸中毒是从高渗到低渗，看来渗透压快速变化都会导致桥溶。文献出处：Neurology.Jun2:10./WNL..doi:10./WNL..预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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