对于患高血压的朋友来说,降压药是熟悉的好伙伴,虽然降压药天天吃,但其中的学问你不一定都知道。这不,李阿姨就是因为对药片做了一件事,差点酿成大祸。
李阿姨患有高血压,一直以来都按照医生嘱咐,每天一片硝苯地平控释片(拜新同),每天一次,血压一直很稳定。
一天傍晚,李阿姨突然觉得血压升高,有点头晕,晚上7点测血压为/mmHg,但白天已经吃过降压药了。为了稳住血压,李阿姨自行加服了一片拜新同,担心药效起得慢,她还把药片碾碎再吃。
吃完药后,李阿姨觉得血压有所下降,到了9点又测了一遍,结果发现血压又飙到/mmHg。李阿姨怕血压没控制住,女儿又还在屋里加班,就又碾碎一片药吃了。
30分钟后,当女儿出来喝水时,发现妈妈状态不太对,李阿姨自己也说感到恶心,头晕,吐字不清,意识也有些模糊,女儿马上打了。入院后,医生诊断为心源性休克。
原来多吃的2片降压药是诱发心源性休克的关键碾碎、掰开服用拜新同,药物见效时间缩短,且过量服用可导致意识障碍、血压下降、心律失常、代谢性酸中毒,低氧血症,心源性休克伴肺水肿等。
拜新同由于特殊的制剂工艺,掰开或嚼烂服用将丧失缓控释能力,不能达到平稳有效降压的作用,故不能掰开或嚼烂服用,应将整片药片用少量液体吞服。
那为啥美托洛尔缓释片能掰一半甚至1/4片吃呢?美托洛尔缓释片不是通过药品外面的缓释层,而是通过多单元控释小丸系统,利用独特微囊技术达到缓释的效果,所以可以遵医嘱掰开服用,但不能压碎和咀嚼服用。
高血压用药安全小提示1、老人如果突然血压升高时,建议马上就医,虽然都是血压升高,但原因可能有多种,治疗方式自然也不同。
2、不要经验用药,自认为这样可以降压而盲目加药量。
3、不可自行决定将药物掰开、碾碎服用,有些缓控释剂型的药效与药片结构挂钩,破坏了药片完整性,就会影响缓控释的释放速度。
医药小常识缓释、控释片掰开吃,可能会让药量超支!
缓释片、控释片,就是渐渐开释的药片,这种药的外面穿戴一层外衣(控释衣膜),透过这层膜,药物能够匀速地开释进血液,保持一定的浓度。因为掰开服用会破坏制剂的独特工艺结构——药片或胶囊外面的缓释层,药物将很快释放,而达不到“源源不断”缓慢释放的目的。而且,由于制剂的含药量大于普通制剂,掰开服用就可能把全天的药量一下全吃了,易造成药物中毒。
肠溶片掰开吃,可能会伤胃!
药物做成肠溶片是因为:①药物对胃黏膜有影响性,会伤胃。②在胃里,药会受胃酸、酶的影响而失效,为了确保它们能安全抵达小肠,没有太多的耗费,有必要包裹肠溶衣。
所以被做成肠溶片的药最佳不要在胃里被分解,假如把肠溶片掰开或许磨碎吃、失去了保护层,不止会让药物失效,还可能会伤胃。
注:文章中案例来源网络
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