1.轮状病毒肠炎常发生于
A.春夏
B.夏秋
C.秋冬
D.冬春
E.全年散发
C
寒冷季节80%的婴幼儿腹泻为病毒感染所致，以轮状病毒感染的秋冬季腹泻最常见，轮状病毒感染的肠炎又称为秋季腹泻。
2.患儿，出生5天，因感染使用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。在清洁口腔时应选用
A.温开水
B.生理盐水
C.2%碳酸氢钠溶液
D.3%过氧化氢溶液
E.0.1%利凡诺溶液
C
鹅口疮又称雪口病，白色念珠菌感染所致，多见于新生儿、营养不良患儿或长期应用广谱抗生素的患儿，清洁口腔应选用2%碳酸氢钠溶液。
3.患儿，男，3个月，母乳喂养。腹泻2个月，大便4～6次/天，稀或糊状，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.8kg。最可能的诊断是
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.生理性腹泻
D.饮食性腹泻
E.感染性腹泻
C
生理性腹泻多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久就出现腹泻，除腹泻次数多外，食欲好，睡眠好，生长发育正常。
4.不属于轮状病毒肠炎的特点是
A.多见于6个月～2岁小儿
B.多发生于秋季
C.常伴有上呼吸道症状
D.全身中毒症状不明显
E.大便有腥臭味
E
轮状病毒性肠炎好发于秋冬季节，多见于6个月-2岁小儿，起病急，常伴有发热和上感，一般无明显中毒症状，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。
5.3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有
A.休克
B.酸中毒
C.中毒性脑病
D.低钾血症
E.低钙血症
B
腹泻患儿出现酸碱平衡紊乱以代谢性酸中毒最常见，轻度酸中毒不明显，仅呼吸稍快，中度的酸中毒呼吸深快，心率加快，口唇樱桃红，精神萎靡，乏力等，重度酸中毒表现心率减慢，呼吸深大，呼吸有丙酮味，嗜睡或昏迷。
6.患儿，1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，大便为蛋花汤样，每日十余次，量多，无腥臭味。尿少，前囟、眼窝稍凹陷。患儿经补液后，尿量增加，查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱，听诊心音低钝。提示存在
A.低血磷
B.低血镁
C.低血钙
D.低血纳
E.低血钾
E
输液过程，输入的液体对血钾起到稀释的作用，尿量增加时，钾排出增加，酸中毒纠正，钾流入细胞内，均会出现低钾，故要见尿补钾，肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱，听诊心音低钝为低钾的表现。
7.患儿男，4个月。体重5kg，腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样，无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝及前囟凹陷，哭时泪少。血清钠mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是
A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.轻度低渗性脱水
D.中度低渗性脱水
E.重度等渗性脱水
D
血清钠mmol/L判断为低渗性脱水，面色稍苍白，精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝及前囟凹陷，哭时泪少，判断为中度脱水。
8.患儿，女，2岁，呕吐、腹泻4天，伴精神萎靡，眼窝明显凹陷，皮肤干燥，尿量明显减少，呼吸深快，口唇樱红，血钠mmol/L。根据患儿脱水程度，第一天其静脉补液总量为
A.60～90ml/kg
B.90～ml/kg
C.～ml/kg
D.～ml/kg
E.～ml/kg
C
该患儿为中度等渗性脱水，中度脱水的补液量为～ml/kg。轻度脱水的补液量为90～ml/kg。重度脱水的补液量为～ml/kg。
9.患儿，10个月。腹泻、呕吐频繁，饮水少，烦渴。体重减轻8%，体温40℃，皮肤干，前囟、眼窝凹陷，肌张力高。可能的诊断是
A.中度等渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度高渗性脱水
E.重度低渗性脱水
B
从体重减轻8%，皮肤干，前囟、眼窝凹陷，判断为中度脱水，从体温40℃，腹泻、呕吐频繁，饮水少，烦渴，丢失的水分多于电解质，判断为高渗性脱水。
10.小儿年龄越小，占体重的百分比越大的体液部分是
A.细胞内液
B.间质液
C.血浆
D.脑脊液
E.关节液
B
体液分布在血浆、间质和细胞内，血浆和间质内的液体为细胞外液，细胞内液体为细胞内液，小儿血浆和细胞内液占体液总量的比例是比较固定的，与成人相近，年龄越小，体液总量占体重的比例相对越高，间质液所占的比例相对越大。
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