白细胞（WBC）
正常值：4-10x/L
增高：急性感染，SIRS，白血病，急性中毒，组织损伤等
减少：感染，血液病(再障)，脾亢，放化疗
白细胞﹤2x/L，可用升白细胞药物
白细胞﹤1x/L，应予床边保护性隔离
红细胞（RBC）、血红蛋白（HB）
正常值：男性4.0-5.5x/L，HB-g/L
女性3.5-5.0x/L，HB-g/L
增高：与缺氧有关
生理性：高原生活，新生儿
病理性：COPD，先心，红细胞增多症
相对：脱水，血液浓缩
减少：相对：血浆量增多，如妊娠，大量补液
绝对：失血，破坏过多，造血功能障碍
血小板（PLT）
正常值-x/L
增高：血液病、脾切术后，出血早期
减少：造血功能障碍，破坏或消耗过多，脾亢，药物影响（抗血小板药、斯沃）
血小板﹤20x/L应绝对卧床休息，警惕颅内出血
血小板进行性下降提示DIC
红细胞压积（Hct）
正常值：40-50%
增高：血液浓缩，真性红细胞增多症
减少：贫血
网织红细胞（Ret）
正常值：0.5%-1.5%，24-84x/L
反应骨髓造血功能
增多：贫血
减少：再障
可用于骨髓移植效果监测，移植术后第21天，Ret15x/L，提示无移植并发症
血清电解质一血清钾
正常值：3.5-5.5mmol/L
低钾血症（＜3.5mmol/L）：摄入减少，呕吐腹泻，使用排钾利尿剂
临床可表现为乏力；心律失常，室早多见；心电图可见U波
高钾血症（＞5.5mmol/L）：肾功能下降，输注库存血，使用保钾利尿剂，溶血，代谢性酸中毒
临床表现主要为心电图异常，T波高尖，P波振幅降低，P-R间期延长，QRS波增宽，最终可导致心室停顿
高钾血症处理①停用所有含钾药物
②促使钾排出体外：使用排钾利尿剂，口服降钾树脂
③促使钾从细胞外向细胞内转移：高糖+胰岛素微泵静推，碳酸氢钠静脉滴注
④保护心肌：葡酸钙静推
⑤血透
血清钠
正常值：-mmol/L
低钠血症（mmol/L）：常见于摄入不足，丢失过多，如幽门梗阻，呕吐，腹泻
高钠血症（mmol/L）：常见于钠摄入过多，水丢失过多，如尿崩，摄入高渗液体
血清钙
正常值：2.2-2.7mmol/L
低钙血症（2.0mmol/L）：常见于甲状旁腺受损，血清白蛋白水平下降，重症胰腺炎
临床表现：①神经肌肉兴奋：口周、手足麻木，抽搐②心血管系统：低血压，QT间期延长
凝血功能常规一国际标准化比值（INR）
参考值1.0
使用华法林患者维持INR2.0~2.5，过量时使用维生素K1拮抗
凝血酶原时间（PT）
外源性凝血系统
正常值：9.8-12.3s，延长3s以上为异常
活化部分凝血活酶时间（APTT）
内源性凝血系统
正常值：21.1-36.5s，延长12秒以上为异常
使用肝素监测APTT1.5~2.5倍，过量时使用鱼精蛋白拮抗
C反应蛋白（CRP）一正常值：8mg/L
感染发生后6-8h开始升高，24-48h达高峰
增高见于：
?组织损伤：大手术、严重创伤、烧伤、心肌梗死等
?细菌或病毒感染：G阴性杆菌增高明显
?其他：妊娠、恶性肿瘤、器官移植后排斥反应等
降钙素原（PCT）一正常值：0.5ng/ml
细菌感染与病毒感染的鉴别诊断
帮助脓毒血症的早期诊断，2ng/ml提示脓毒症发生率增高，10ng/ml提示感染性休克发生率增高
心肌标志物一项目
开始增高
达到高峰
恢复正常
乳酸脱氢酶
（LDH）
8-12h
48-72h
7-12天
肌酸激酶（CK）
4-6h
24h
48-72h
肌酸激酶同工酶
（CK-MB）
4-6h
24h
48-72h
谷草转氨酶
（AST）
6-12h
24-48h
5-7天
肌钙蛋白I（TnI）
3-4h
11-24h
7-10天
肌钙蛋白T（TnT）
3-4h
24-48h
10-14天
护理学资讯∣一个有用的白疯殿初期图片白巅峰的发病原因